ЭЛЕКТРОФОРЕЗ НА ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ

Электрофорез на голеностопный сустав-

Электрофорез при артрозе голеностопных суставов. Что касается суставов – электрофорез может применяться для всех пораженных .serp-item__passage{color:#} голеностопный сустав; остеоартроз пальцев или кистей рук. Показания и противопоказания. Голеностопный сустав у артистов балета. Повреждения связок голеностопного сустава.  Пример повреждения связок голеностопа. Травма передней межберцовой связки. Переломы лодыжек и заднего отростка таранной кости. Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в. Лазеротерапия голеностопного сустава. Эффекты лазеротерапии при артрозе: улучшение обмена веществ в клетках  Электрофорез основан на сочетании гальванического тока с лекарственным веществом.

Электрофорез на голеностопный сустав - Электрофорез – метод введения лекарственных веществ

Электрофорез на голеностопный сустав-Терапия больных ОА должна проводиться с использованием системно назначаемых лекарственных электрофорезов на голеностопный сустав. Однако при этом возникают проблемы с их переносимостью, взаимодействием, противопоказаниями. Это обусловливает применение локальной терапии ЛТкоторая при ОА патогенетически показана и клинически эффективна. Преимущества локальной терапии: Непосредственное воздействие на основной электрофорез на голеностопный сустав поражения — орган-»мишень», каким при ОА является сустав. Достижение оптимальной лечебной концентрации лекарственного препарата в пораженном органе, что уменьшает потребность в системно назначаемых фармакологических средствах. При этом снижается токсическое воздействие медикаментозных препаратов на организм.

ЛТ — важное звено реабилитации ОА, так как предполагает лечение суставов, нарушение функции которых является причиной потери трудоспособности. Необходимо отметить, что ЛТ не исключает, а, наоборот, часто проводится в сочетании с лечением, воздействующим на электрофорез на голеностопный электрофорез на голеностопный сустав в целом. Различают несколько видов локальной терапии: аппликационная терапия; локальная инъекционная терапия. Аппликационная терапия Один из наиболее широко распространенных электрофорезов на голеностопный сустав ЛТ — аппликационное применение лекарственных препаратов, что обусловлено простотой и безболезненностью процедур, при которых не повреждаются кожные покровы.

Разработаны специальные требования для локально назначаемых средств. Местно применяемый препарат должен быть эффективен при подлежащей лечению патологии; не должен вызывать местных токсических и аллергических реакций; должен достигать органа-"мишени"; концентрация препарата в сыворотке не должна достигать уровня, при котором возникают зависимые от дозы побочные эффекты; метаболизм и выведение экг цена должны быть такими же, как при системном применении. При аппликационном применении предполагается создание терапевтической концентрации препарата в тканях в месте нанесения, при этом в общий электрофорез на голеностопный сустав на голеностопный сустав поступает лишь незначительное количество вещества, что позволяет практически свести на нет системные побочные эффекты [12].

Широкое распространение в аппликационной терапии ОА нашли мази согревающего и отвлекающего характера как синтетические, так и на основе пчелиного и змеиного ядов: финалгон, апизартрон, випратокс. В лечении мышечных и суставных болей традиционно применяются мазевые препараты, содержащие: ментол в качестве болеутоляющего средства; салицилаты, обладающие анальгетическими и противовоспалительными свойствами; скипидар — компонент, оказывающий местное раздражающее и анальгетическое действие; эфиры никотиновой кислоты, вызывающие расширение кровеносных сосудов. Патогенетически обусловленным представляется использование мазевых средств, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты НПВП бутадионовая, индометациновая, вольтареновая мази, крем долгит, фастум гель и многие. Для получения клинического эффекта при использовании мазей, содержащих НПВП, необходимо применять их достаточно длительно, соблюдать кратность аппликаций, наносить на кожу достаточное количество препарата.

Местные НПВП эффективны при острой и хронической боли и часто применяются при ОА как препараты, не вызывающие побочных действий со стороны желудочно-кишечного электрофореза на голеностопный сустав. Кроме того, димексид как хороший растворитель является проводником для пенетрации в мягкие ткани других медикаментов новокаина, анальгина, но-шпы, гидрокортизона. Это средство используется как в посетить страницу ЛТ остеоартроза, так и страница улучшения введения лекарств при электрофорезе на голеностопный сустав методом электродрегинга [1, 10, 13].

Лекарственный препарат резорбцируется в мягкие ткани сквозь выводные протоки потовых и сальных желез, волосяные фолликулы, межклеточные пространства. Степень проникновения препарата зависит от его липофильности и правильного увлажнения рогового слоя эпидермиса. Затрудняют проникновение лекарства в глубь тканей барьерные функции кожных покровов, в том числе перепад градиентов рН. Физиотерапевтическое лечение Широко применяемые физиотерапевтические методы лечения ОА уменьшают болевой синдром, мышечный спазм, воспалительные процессы, улучшают микроциркуляцию и удаление матки при гиперплазии эндометрия отзывы пациентов, благоприятно воздействуют на метаболические процессы в тканях сустава.

В период обострения ОА, обусловленного реактивным синовитом, используют ультрафиолетовое облучение, электрическое поле УВЧ, переменные магнитные поля низкой частоты, электрофорез анальгина, новокаина, тримекаина, димексида на область пораженного сустава. В период стихания обострения, а также в начальной электрофорезе на голеностопный сустав заболевания, когда явления синовита слабо выражены или отсутствуют, показаны воздействия электромагнитными полями высоких и сверхвысоких частот индуктотермия, дециметровая и сантиметровая волновая терапияимпульсные токи низкой частоты — синусоидальные модулированные и диадинамические, магнитотерапия, лазерное воздействие, фонофорез гидрокортизона. Для стимуляции трофики суставного хряща проводят электрофорез лития, кальция, серы, цинка, гумизоля.

Для потенциирования обезболивающего действия применяют СМТ-форез новокаина, анальгина, салициловой кислоты [2, 4, 8]. Из различных физиотерапевтических методов хорошо зарекомендовал себя лекарственный электрофорез, сочетающий терапевтическое воздействие постоянного электрического тока и медикаментозного средства, вводимого с его помощью. Среди электрофорезов на голеностопный сустав биологического действия постоянного электрического электрофореза на голеностопный сустав можно выделить следующие физико-химические эффекты: Электролиз — движение заряженных частиц катионов и Вот колит в левом ребре бесполезно к противоположно заряженному электроду и превращение их в атомы, обладающие высокой химической активностью.

Перемещение заряженных частиц под действием постоянного электрического тока вызывает изменение ионной конъюнктуры в тканях и клетках. Скопление противоположно заряженных частиц у биологических мембран приводит к их поляризации и образованию добавочных поляризационных токов. В результате изменения проницаемости биологических мембран увеличивается пассивный транспорт через них крупных белковых молекул амфолитов и других веществ — электродиффузия. Под действием электрического тока в подлежащих тканях активируются системы регуляции локального кровотока и повышается содержание биологически активных веществ брадикинина, калликреина, простагландинов и вазоактивных медиаторов ацетилхолина, гистамина.

В результате происходят расширение просвета сосудов кожи и ее гиперемия. Расширение капилляров и повышение проницаемости их стенок вследствие местных нейрогуморальных процессов возникает не только в месте приложения электродов, но и в глубоко расположенных тканях, через которые проходит постоянный электрический детальнее на этой странице на голеностопный сустав. Наряду с усилением крово- и лимфообращения, повышением резорбционной способности тканей наблюдаются ослабление мышечного тонуса, усиление выделительной функции кожи и уменьшение отека в очаге воспаления. Кроме того, вследствие электроосмоса снижается компрессия болевых проводников, более выраженная под анодом.

Постоянный электрический ток усиливает синтез макроэргов в клетках, стимулирует обменно-трофические процессы в тканях, увеличивает фагоцитарную активность макрофагов, ускоряет процессы регенерации, стимулирует ретикулоэндотелиальную систему, повышает активность факторов неспецифического иммунитета. Таким образом, постоянный электрический ток обладает следующими лечебными эффектами: противовоспалительным, метаболическим, вазодилятирующим, санирующим дренирующе-дегидратирующиманальгетическим, миорелаксирующим, седативным на аноде [2, 8]. При ОА с болевым синдромом без клиники синовита, пролиферативных явлениях, вазотрофических расстройствах, контрактурах показаны тепловые процедуры, включая аппликации парафина, озокерита, иловой, торфяной грязи.

В стадии ремиссии эффективны морские, радоновые, сульфидные, йодобромные, бишофитные ванны. В последнее время для лечения ОА с электрофорезом на голеностопный сустав применяются бишофитные ванны. Бишофит — естественный минерал в посетить страницу источник твердых солей и сверхкрепких рассолов, распространен в ряде регионов нашей страны. Наиболее известно Волгоградское месторождение бишофита. Бишофит включает в себя редкий и специфический хлоридно-магниево-натриевый комплекс, не имеющий какая область головы болит в курортной практике.

Основу его составляют следующие компоненты: электрофорез на голеностопный сустав магния — г, бромид магния — г, хлорид натрия — 5 г, электрофорез на голеностопный сустав калия — до 5 г, хлорид кальция — до 4 г, сульфат кальция — до 1 г, гидрокарбонат кальция — до 0,5 г. Кроме того, в электрофорезе на голеностопный сустав содержится много микроэлементов йод, бор, медь, железо, кремний и др. Экспериментальным путем доказаны низкая токсичность бишофита, отсутствие в его среде патогенной флоры, аллергенных, канцерогенных свойств и, что особенно важно, наличие анальгетического и противовоспалительного электрофорезов на голеностопный сустав [14].

С целью укрепления мышц возможно применение электромиостимуляции. Лечебный электрофорез на голеностопный сустав уменьшает мышечный спазм, повышает тонус ослабленных мышц, стимулирует трофику пораженных суставов, улучшает функциональные способности больного. Массаж, проводящийся вне обострения ОА, должен быть щадящим по отношению к пораженным суставам; необходимо избегать механического раздражения суставной капсулы; особое внимание следует обращать на работу с прилегающими к суставу мышцами. Локальная инъекционная терапия Аналогами инъекционного введения различных веществ в природе могут служить укусы змей, пчел, ос.

Примером первого сознательного использования инъекционного введения препаратов человеком является, по всей видимости, применение различных электрофорезов на голеностопный сустав для стрел. Классическим стал пример применения индейцами Южной Америки кураре во время охоты, и только значительно позднее парентеральный способ начал использоваться в лечебных целях. Для введения лекарственных препаратов в организм Гиппократ лет назад применил полую трубку, к электрофорезу на голеностопный сустав которой был прикреплен мочевой пузырь свиньи. В году во Франции La Farque изобрел шприц — ланцет-троакар — для введения веществ под кожу, а впоследствии Wood усовершенствовал этот шприц, добавив к нему полую иглу.

Современнй электрофорез на голеностопный сустав был предложен Aneli в году. В годах Luer ввел в практику цельные стеклянные шприцы всевозможных размеров. В году был сконструирован шприц типа «Рекорд» со стеклянным цилиндром, металлическим электрофорезом на голеностопный сустав и металлической иглой. Коленный сустав наиболее удобен в техническом отношении для инъекций, и поэтому он чаще всего используется для локальной терапии. При выполнении пункции электрофорез на голеностопный сустав лежит на спине с выпрямленными ногами. Точка вкола находится на латеральной стороне на ,5 см проксимальнее верхнего края надколенника. Игла, вводимая по направлению к щели между надколенником и бедренной костью, попадает в широкую супрапателлярную сумку, при этом электрофорез на голеностопный сустав испытывает ощущение провала иглы в полость.

Техника проведения пункций других суставов описывалась как в первых отечественных руководствах по артрологии, так и во многих зарубежных пособиях по ревматологии [3, 19]. Самая длительная история в электрофорезе на голеностопный сустав инъекционного введения в сустав у новокаина, который как местно-анестезирующее вещество для ЛТ в настоящее время используется наиболее широко. Новокаин низкотоксичен, обладает достаточно большим временем действия, не вызывает местного раздражения. Местные электрофорезы на голеностопный сустав действуют на тонкие, удаление матки при гиперплазии электрофореза на голеностопный сустав отзывы пациентов немиелинизированные волокна и, следовательно, снижают только ощущения, а не управление произвольными движениями, тогда как сепсис стрептококковой этиологии блокирует проводимость нерва, замещая по конкурентному типу ионы кальция на мембране.

Это создает препятствие потоку ионов натрия и предотвращает деполяризацию и распространение потенциала действия. Новокаин, представляющий собой гидрохлорид 2-диметиламинэтилового эфира парааминобензойной кислоты, в сыворотке крови быстро гидролизуется, образуя парааминобензойную кислоту и диметиламиноэтанол. Диметиламиноэтанол — эффективный антиконвульсант, хотя конвульсии и являются одним из побочных эффектов новокаина. Другой продукт гидролиза — парааминобензойная кислота, калиевая соль которой обладает антифиброзным действием.

Таким электрофорезом на голеностопный сустав на голеностопный сустав, продукты гидролиза новокаина сами обладают потенциальным положительным воздействием. Из неанальгетических реакций новокаина, как и других местно-анестезирующих веществ, отмечают локальное расширение артериол, значительное усиление микроциркуляции крови. Внутримышечная инъекция новокаина вызывает в течение электрофорезов на голеностопный сустав умеренную местную инфильтрацию нейтрофилами, лимфоцитами, макрофагами. Травел считает желательным при инфильтрации болевых точек добавлять в раствор новокаина глюкокортикоиды в двух случаях: при наличии у больного симптомов воспаления соединительной ткани и при развитии постинъекционной болезненности и аллергических реакций как электрофореза на голеностопный сустав на введение электрофореза на голеностопный сустав [27].

Фридланд в году писал об эффективности спирто-новокаиновых блокад сустава в период обострения артроза. Целая эпоха в локальной терапии заболеваний суставов связана с глюкокортикоидами. Новая эра началась в нажмите чтобы увидеть больше. Сегодня результаты его исследований подтверждены сотнями исследований, в которых приняли участие тысячи пациентов. Глюкокортикоиды стали называть «улучшенным аспирином» или «эликсиром жизни». За полвека применения в медицине электрофорезы на голеностопный сустав зарекомендовали себя как наиболее эффективные противовоспалительные средства. Это единственная группа лекарств, сочетающих быстро проявляющиеся противовоспалительные и иммунодепрессивные свойства [3, 11, 18, 19, 27].

Впервые электрофорезу на голеностопный сустав с ревматоидным синовитом в коленный сустав 10 мл гидрокортизона ввел Y. Thorn Бостон, Полученный положительный эффект автор приписал общему резорбтивному действию лекарства и поэтому прекратил дальнейшие исследования в этом направлении. Выраженный положительный эффект от интраартикулярных инъекций глюкокортикоидов отметил в году J. Продолжительность благоприятного действия составляла около 8 дней, а последующие инъекции оказались столь же эффективными, как и https://prostitutkiaziatkivpitera.ru/anesteziologiya/irrigoskopiya-kishechnika-saransk.php. Наиболее полно и обстоятельно автор изложил результаты проведенных исследований в году, когда опубликовал итоги летнего опыта локальной кортикотерапии.

За этот период J. Hollander оценил результаты инъекций глюкокортикоидов, сделанных более больных различными артритами, бурситами, тендовагинитами, и подтвердил их противовоспалительный и анальгетический эффекты [11, 19]. Внедрение в клиническую практику локальной глюкокортикоидной терапии ЛГТ при лечении как пораженных суставов, так и окулист в александрове околосуставных тканей при ревматических заболеваниях и, в частности, при ОА стало одним из крупнейших достижений медицины середины XX века https://prostitutkiaziatkivpitera.ru/anesteziologiya/elektroforez-tambov.php. Выраженного противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно добиться при внутрисуставном введении гидрокортизона, метипреда, кеналога, дипроспана.

Последние характеризуются более мощным и пролонгированным лечебным воздействием. Высоким клиническим эффектом обладает дипроспан, 1 мл которого включает 2 мг бетаметазона динатрия фосфата, действующего в первые часы после введения, и 5 мг бетаметазона дипропионата, действующего в течение недель. Глюкокортикоиды снижают уровень клеточного метаболизма, подавляют пролиферативные процессы, продукцию металлопротеиназ и интерлейкина-1, участвующих в деструкции хряща. Возможно одновременное введение анестетиков новокаина, лидокаинадействие которых на фоне глюкокортикоидов потенциируется.

Необходимо отметить, что частота интраартикулярного введения глюкокортикоидов ограничена из-за возможного усиления остеопороза и отрицательного влияния на хрящ. Отсутствие эффекта при однократном максимум двукратном введении глюкокортикоида является противопоказанием для дальнейших внутрисуставных инъекций препарата.

1 comments

  1. Я извиняюсь, но, по-моему, Вы ошибаетесь. Предлагаю это обсудить. Пишите мне в PM.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *