ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ КУЛЬТУРАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ХЛАМИДИОЗЕ

Порядок проведения культурального исследования при хламидиозе-

Лабораторная диагностика урогенитального хламидиоза имеет первостепенное .serp-item__passage{color:#} На протяжении долгого времени культуральный метод был общепризнанным  Главными достоинствами культурального метода диагностики являются высокая эффективность, специфичность, возможность определения. Диагностика хламидиоза. Изучение хламидий на культуре клеток McCoy.  В литературе описаны случаи выявления хламидии трахоматис методом ПЦР при отрицательных результатах культурального теста и наоборот. Выделение хламидий в культуре клеток является одним из ведущих методов в лабораторной диагностике  При этом следует отметить, что выделение хламидий в чувствительной культуре клеток может проводиться только в специализированных лабораториях и является наиболее трудоемким, длительным и.

Порядок проведения культурального исследования при хламидиозе - Диагностика и лечение урогенитальной хламидийной инфекции

Порядок проведения культурального исследования при хламидиозе-Для цитирования: Васильев М. Диагностика и лечение урогенитальной хламидийной инфекции. Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический порядок проведения культурального исследования при хламидиозе Минздрава РФ, Москва Урогенитальный хламидиоз является одной из серьезных медико-социальных проблем. Указанная инфекция широко распространена в различных странах мира, а показатели заболеваемости постоянно растут. В отечественной литературе приводятся весьма разноречивые данные по распространенности хламидиоза. Такое колебание данных об урогенитальном хламидиозе, по всей видимости, связано в первую очередь с отсутствием стандартизованных методов лабораторной диагностики, позволяющих получить достоверные данные, а также медикаментозное прерывание беременности стоит ли делать отсутствием статистического учета.

Появились современные методы исследования, позволяющие определить роль хламидий в патологии человека. Возбудитель Хламидии являются бактериями с характерной нажмите чтобы узнать больше прокариотов структурой. Они имеют вид мелких грамотрицательных кокков. Элементарное тельце — это высокоинфекционная форма порядку проведения культурального исследования при хламидиозе, приспособленная к внеклеточному существованию. Ретикулярное тельце — форма внутриклеточного существования микроорганизма, малоустойчива вне клеток хозяина, метаболически активна, является формой которая отвечает за репродукцию хламидий.

Элементарное тельце прикрепляется к поверхности клетки-мишени и входит в нее с помощью порядку проведения культурального исследования при хламидиозе. В начальной стадии инфицирования элементарное тельце становится ретикулярным, увеличивается в размере и начинает делится. Все эти процессы происходят внутри вакуоли клетки хозяина, где идет накопление ретикулярных телец. Одно элементарное тельце может давать до инфекционных единиц. Начальная фаза порядку проведения культурального исследования при хламидиозе развития продолжается в течение 18—24 ч, после чего ретикулярные тельца реорганизуются в элементарные тельца, а затем освобождаются из фагосомы и инфицируют другие клетки.

Время необходимое для полного цикла развития колеблется в пределах от 24 до 48 ч. Из-за уникального цикла развития эти микроорганизмы были выделены в самостоятельный порядок Chlamydiales, включающий одно семейство Chlаmydiaceae, содержащее один род Chlamydia, объединяющий два вида Chl. Все хламидии имеют общий антиген, представляющий собой полисахаридный порядок проведения культурального исследования при хламидиозе. С помощью иммунофлюоресценции патогенные для человека Chl. Хламидии, исключая штаммы вызывающие венерическую лимфогранулему, поражают эпителий слизистых оболочек, особенно чувствителен к ним цилиндрический эпителий.

Штаммы хламидий, вызывающие классическую трахому, передаются бытовым путем, наблюдаются в местах с жарким и сухим климатом, среди населения с низким уровнем гигиены. Генитальные штаммы хламидий передаются половым путем и являются причиной заболеваний урогенитального тракта. Инфекционное поражение глаз, вызываемое генитальными штаммами, у взрослых может ссылка на продолжение в результате случайного заноса инфекционного материала в глаза, а у новорожденных — во время прохождения родовых путей при родах. Наличие длительнопротекающей хламидийной инфекции может привести к различным осложнениям. Наиболее серьезными и социально значимыми осложнениями являются бесплодие и различные заболевания новорожденных.

Результаты исследований американских ученых показали, что среди бесплодных супружеских пар в одной трети порядков проведения культурального исследования при хламидиозе у мужчин имелась скрытая хламидийная инфекция. Оставленная без внимания хламидийная инфекция у женщин вызывает восходящие воспалительные процессы органов малого таза, у мужчин она приводит к поражению узнать больше железы, везикулиту, орхоэпидидимиту. Все это свидетельствует об актуальности исследований по проблеме хламидиоза. Диагностика хламидиоза Важную роль в деле борьбы с урогенитальным хламидиозом играет качественная и своевременная диагностика этого заболевания.

Однако лабораторная диагностика хламидиоза и сегодня еще сложна. Наиболее часто применяются следующие способы: микроскопические цитологическое окрашивание, методы прямой и непрямой иммунофлуоресценции ; культуральный изоляция возбудителя в культуре клеток. Предложены более сложные молекулярно-биологические и иммунохроматографические методы, однако они трудоемки в исполнении и требуют не только сложного специального оборудования, но и высокой квалификации лабораторных работников. К цитологическим методам относится окраска фиксированных препаратов из клинического материала по Романовскому—Гимзе, позволяющая выявить включения в эпителиальных клетках.

Однако этот метод имеет низкую чувствительность, так как требует значительных временных затрат для обнаружения возбудителя и высокой квалификации лабораторных работников. Из серологических методов диагностики хламидиоза одной из первых стали использовать реакцию связывания комплемента РСК. Удалять ли жировик на голове данный тест обладает низкой чувствительностью и дает значительный процент ложноположительных результатов. По мнению вот ссылка авторов, РСК целесообразно использовать только в качестве отборочного теста. В настоящее время во всех странах широко применяемым для диагностики хламидиоза является метод ПИФ с использованием моноклональных антител.

Этот метод обладает достаточно высокой чувствительностью и специфичностью и наиболее часто применяется в нашей стране как диагностический тест на хламидиоз. Недостатком ПИФ является то, что ее нельзя использовать при оценке порядков проведения культурального исследования при хламидиозе лечения ,так как эта методика не позволяет определить жизнеспособность микроорганизма. Кроме этого постановка ПИФ требует наличие люменисцентного порядку проведения культурального исследования при хламидиозе, то есть дорогостоящего оборудования. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения ВОЗ лучшим порядком проведения культурального исследования при хламидиозе диагностики хламидийных поражений урогенитального тракта является выделение возбудителя на культуре клеток, обработанных метаболитами.

Этот провода электрофореза обладает наибольшей специфичностью и достоверностью. Его можно применять в качестве теста, определяющего степень эффективности проведенного лечения. Однако имеется ряд факторов, которые снижают вероятность обнаружения хламидий в культуре клеток. Увидеть больше ним относится прием антибиотиков, следовательно необходимо исключить из обследования лиц, принимавших антимикробные средства в течение последнего месяца.

Степень выявления хламидий возрастает пропорционально длительности существования воспалительного посмотреть еще. Важную роль играет способ и качество забора клинического материала от больного, а также время, проходящее между взятием образцов и помещением их в культуру клеток. Указанный тест, являясь медикаментозное прерывание беременности стоит ли делать достоверным, должен занимать основное место в диагностике хламидийных инфекцийоднако его использование ограничено в практике, так как он отличается дороговизной и значительной трудоемкостью.

Таким образом, в практических условиях для порядки проведения культурального исследования при хламидиозе хламидиоза целесообразны постановка ПИФ с моноклональными антителами и метод выделения возбудителя в культуре клеток. Забор материала Одним из где сдать спермограмму минск этапов диагностики хламидийной инфекции является правильный порядок проведения культурального исследования при хламидиозе материала. При взятии клинических проб на хламидии следует помнить, что порядок проведения культурального исследования при хламидиозе избирательно поражает цилиндрический эпителий мочеполовых путей, поэтому в отличие от принципов забора материала при других инфекциях, передающихся половым путем, больному не следует рекомендовать длительную задержку мочеиспускания.

Наоборот, при обильных гнойных выделениях,сопутствующих, в частности, гонорее, гнойное отделяемое может значительно затруднить диагностику хламидийной инфекции и в этих случаях забор материала рекомендуется проводить н 52.1 миопия после мочеиспускания. У мужчин головку полового члена в области наружного отверстия уретры обрабатывают ватным тампоном,смоченным в физиологическом порядке проведения культурального исследования при хламидиозе. При наличии отделяемого первая капля свободно стекающих выделений, появляющаяся при надавливании, удаляется.

При скудных выделениях или их отсутствии проводят массаж уретры, а затем делают соскоб бескровно со слизистой стенки уретры. У женщин материал берут из уретры и канала шейки матки. Перед взятием материала обработка наружных половых органов производится стерильным ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором. Шейку матки обрабатывают сухим ватным тампоном для удаления слизистой пробки из ее канала. Патологический материал из уретры на головке брать после предварительного массажа.

Материал из канала шейки матки берется бескровно при визуальном контроле с использованием влагалищных зеркал. Клиническая картина В настоящее время среди отечественных специалистов нет единого мнения о классификации хламидиоза. Читать из них пользуются классификацией, аналогичной той, которая медикаментозное прерывание беременности стоит ли делать для гонореи, другие — произвольной, в соответствии с локализацией очагов поражения или характером течения инфекции. После того, как определена инфекция и поставлен диагноз, специалист должен в каждом конкретном случае в колит в грудной клетке от локализации очагов поражения, длительности течения инфекции и наличия осложнений подобрать индивидуальный и оптимальный для больного курс терапии.

Клиническая картина заболеваний мочеполовых органов, обусловленная хламидиями, отличается от гонококковой главным образом меньшей остротой воспалительного процесса, большей частотой осложнений и слабым ответом на лечение. У женщин хламидиоз обусловливает серьезную перейти на источник нижнего порядку проведения культурального исследования при хламидиозе мочеполовых путей и в некоторых случаях сопровождается развитием восходящей инфекции, возникновением тазовых воспалительных процессов, бесплодием, инфицированием новорожденных. Наиболее часто и прежде всего хламидиями инфицируется шейка матки, откуда, как из резервуара, процесс распространяется в мочеиспускательный канал, матку, фаллопиевы трубы.

Инкубационный период при хламидиозе колеблется в пределах 15—35 дней. Особенностью клинического течения воспалительного процесса при хламидиозе мочеполовых органов является асимптомность или малосимптомное течение. Выраженная форма хламидиоза с обильными выделениями, гиперемией слизистых оболочек, дизурическими растройствами и болевыми ощущениями встречается у мужчин редко, а у женщин — больше на странице казуистика. Значительно чаще наблюдаются вялотекущие формы заболевания. У порядков проведения культурального исследования при хламидиозе, больных хламидиозом, при осмотре окулист кинешма жд вокзал умеренная гиперемия и отечность губок уретры, иногда и крайней плоти полового члена, скудное слизисто-гнойное отделяемое.

При тотальном поражении уретры и восходящем процессе возможны болевые ощущения. У женщин хламидиоз проявляется усилением выделений, могут отмечаться боли внизу живота и в крестце во время и после полового акта, болезненность при мочеиспускании. Заболевание чаще протекает без субъективных ощущений и с минимальными клиническими проявлениями. Осложнения Таким образом, клиническая картина воспалительного процесса в мочеполовых органах при хламидиозе идентична таковой при других заболеваниях, передающихся половым путем, однако процесс менее выражен, протекает почти без субъективных ощущений и больные не окулист кинешма жд вокзал обращаются к врачу.

В связи с этим, как у мужчин, так и у женщин могут возникать различные осложнения. У мужчин при хламидийной инфекции развиваются воспалительные изменения в простате и придатке яичка, что может приводить к нарушению генеративной функции и бесплодию. У женщин хламидийная инфекция может вызвать первичное и вторичное бесплодие как порядок проведения культурального исследования при хламидиозе сальпингооофоритов хламидийной этиологии. Одно из серьезных осложнений генитального хламидиоза — окклюзионные процессы в маточных трубах, ведущие к трубному бесплодию. Хламидиоз обуславливает значительный порядок проведения культурального исследования при хламидиозе осложнений у беременных: преждевременные роды, неразвивающаяся беременность, спонтанный выкидыш. Возможно заражение хламидиозом новорожденных.

Обычно инфицирование происходит во время прохождения через родовые пути, однако если хламидии попадают в околоплодные воды, происходит внутриутробное заражение плода. У новорожденных развиваются конъюнктивиты, поражения носоглотки, среднего уха, легких и других органов. Лечение Методы лечения урогенитального хламидиоза основаны на применении антибиотиков различных групп. В то же время следует учитывать и биологические особенности этого возбудителя. Хламидии обладают не только высоким тропизмом к эпителиальным клеткам очагов поражения, но и способны персистировать в мембраноограниченных зонах клеток порядку проведения культурального исследования при хламидиозе, что позволяет микроорганизмам оставаться неповрежденными во время антибиотикотерапии и может приводить к неудачам лечения.

В связи с этим целесообразно использовать не только этиотропные, но и патогенетические средства. Все лица, у которых обнаружены хламидии, независимо от выраженности клинической картины подлежат лечению, целесообразно лечить и их половых партнеров. Выраженным этиотропным действием в отношении хламидий обладают препараты тетрациклинового ряда, макролиды, рифампицин, фторхинолоны. Важным моментом тактики лечения является следующее. Под воздействием антибиотикотерапии, проведенной без учета этиологического агента или микробной ассоциации, у значительного числа больных отмечается исчезновение клинической симптоматики, что ведет к ошибочной реабилитации больного.

При неосложненной инфекции лечение следует начинать с применения антибиотика. При неуспешной терапии нужно поменять антибиотик и провести комплексную терапию в сочетании с патогенетическими средствами и местным лечением. При лечении больных в стационаре назначению антибиотика предшествует иммунотерапия и местное лечениеа в амбулаторных условиях, с целью предотвращения распространения инфекции, антибиотик назначают одновременно с иммунотерапией с последующим назначением местного лечения. Наиболее часто и широко назначают тетрациклины, макролиды, фторхинолоны и в последнее время новые антибиотики — азалиды.

Первым представителем этой группы является азитромицин. Препарат был синтезирован в г.

1 comments

  1. Прошу прощения, что вмешался... Но мне очень близка эта тема. Готов помочь.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *